Tænker på at starte en familie, mens de bor med leddegigt? få fakta om graviditet og ra.
Selvom graviditeten bringer træthed og en vis grad af ubehag for mange kvinder, da Jenifer Simmons tænker tilbage på hendes graviditet i 2005, husker hun føler stor. "Jeg følte mig rigtig godt. Jeg havde energi, hvor i de sidste jeg var træt en masse. Så ironisk som det lyder, livet var slags normal for et stykke tid, "siger hun. Venner fortalte hende, at hun ville nok være at få gravid oftere, fordi det gjorde sådanne underværker for hendes helbred.
Simmons, der blev diagnosticeret med juvenil reumatoid artrit som teenager, fundet ud af, hvad mange kvinder med leddegigt lærer: Symptomerne forbedres i omkring 75 procent af kvinderne i begyndelsen af andet trimester. Terry Moore, MD, en læge på Saint Louis University Hospital, som har specialiseret sig i reumatologi, ofte ser sygdommen fade under graviditeten.
Gravide kvinder kan have færre reumatoid arthritis problemer, fordi deres binyrerne gør flere steroider, Dr. Moore forklarer. Eller deres immunforsvar kan skabe færre inflammatoriske kemikalier. Men han ofte ser leddegigt kommer brølende tilbage en uge eller to efter fødslen. Normalt, hvis kvinderne har været i stand til at kontrollere deres sygdom med medicin før, kan de gøre det igen på dette tidspunkt, siger han.
Simmons, hjemmehørende i Advance, Mo, nyder lindring fra hendes symptomer i meget længere tid. Efter at hun havde sin søn, Tyler, hun var i stand til at holde hendes symptomer under kontrol for 2 1/2 år med kun ibuprofen. Men hun begyndte derefter behøver hver anden uge shots af lægemidlet adalimumab (Humira).
Administrerende Leddegigt behandling og graviditet
Afhængigt af de stoffer, du bruger til din leddegigt, kan du blive nødt til at stoppe med at tage dem, når du bliver gravid - eller endnu tidligere. Simmons, hvis tidligere regime inkluderet methotrexat (Rheumatrex, Trexall) stoppet med at tage alle stoffer, undtagen ibuprofen seks maaneder inden hun blev gravid, bare for at være på den sikre side.
Tal med din læge om de bivirkninger af den medicin du tager for reumatoid arthritis. Mens lægerne ikke kender så meget om sikkerheden i reumatoid arthritis narkotika under graviditeten, som de gerne vil, er der nogle undersøgelser, der er blevet gjort.
Azathioprin (Azasan, Imuran). Dette har vist nogle risici for fosteret, men du kan være i stand til at bruge det, hvis de fordele, du får opvejer de mulige risici.
Hydroxychloroquine (Plaquenil). Dette er ofte anvendes under graviditet uden problemer.
Leflunomid (Arava). Undgå at tage dette under graviditet, og to år før undfangelsen. Vær sikker på at bruge en pålidelig form for prævention, mens du tager det.
Methotrexat (rheumatrex, trexall). Dette kan øge risikoen for fosterskader og abort. Stop med at tage det i mindst tre til fire måneder før undfangelsen.
Non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler. Disse betragtes sikkert under graviditet op til 32 uger. Du bør stoppe med at tage dem dengang.
Steroider. Steroid behandling kan bære en vis risiko. Læger har rapporteret ganespalte hos spædbørn født af kvinder, der tager prednison (Prednison Intensol, Sterapred) i første trimester. Og mødre, der tager steroider kan være på et højere risiko for gestationel diabetes og forhøjet blodtryk. Dog kan tage mindre end 10 milligram af prednison dagligt være sikker, hvis du virkelig har brug for det.
Sulfasalazin (Azulfidine). Selvom dette kan øge forekomsten af medfødte defekter, har undersøgelser fundet forskellige resultater, og mange læger synes det er okay at fortsætte med at bruge. Hvis du tager det, dog skal du tage ekstra kosttilskud af folat.
Tumor nekrose faktor alfa hæmmere. Undgå at tage TNF-alfa hæmmere under graviditet.