Glaukom, en førende årsag til blindhed i Europa, har meget få symptomer i sin vorden, men at fange sygdommen tidligt er afgørende for at redde dit syn. Her er hvordan du kan opdage det.
Glaukom, en førende årsag til blindhed i Europa, betragtes som en såkaldt tavse sygdom - det har ingen tydelige symptomer tidligt. I virkeligheden, behøver så mange som halvdelen af alle mennesker med glaukom ikke ved, at de har den tilstand, siger øjenlæge Alberto Martinez, MD, en talsmand for Det Europæiske Akademi of Ophthalmology. Regelmæssig øjenundersøgelser er vigtige for diagnosticering og behandling af grøn stær - og tidlig behandling er nøglen til at redde synet.
Glaukom er faktisk en gruppe af sygdomme, der kan skade synsnerven, den del af øjet, der sender billeder til hjernen. I de fleste tilfælde sker glaukom når der er en stigning i den normale væske trykket inde i øjet. Dette pres kan beskadige synsnerven, der forårsager synstab og blindhed.
Lægerne ved ikke, hvad der forårsager glaukom, men de har bemærket visse risikofaktorer:
- Bliver 65 år eller ældre
- At have en familie historie glaukom
- Værende af afrikanske, asiatiske eller spansk afstamning
- At være nærsynet eller langsynet
- Efter at have haft en fortid øjenskader
De typer af glaukom
Åbenvinklet glaukom er den mest udbredte type af denne øjensygdom, men det er ikke den eneste:
- Åbenvinklet glaukom Hos raske øjne, øje væsker flyder ind, ud af og omkring øjet på det åbne vinkel, hvor hornhinden og iris mødes,. Denne vinkel fungerer som et afløb. Åbenvinklet glaukom opstår, når væsken ikke flyder ud let fra denne afløbet, hvilket medfører en ophobning af væske tryk i øjet. Dette pres kan beskadige synsnerven, hvilket fører til nedsat perifer (side) vision og synstab. I de tidlige stadier af sygdommen, har folk med denne form for grøn stær ingen symptomer - ingen smerter eller synsforstyrrelser. De kan ikke vide, de har det, indtil sygdommen skrider frem, og deres perifere syn bliver påvirket. Over tid, mister de mere af deres side vision og kan i sidste ende blive blind.
- Normal-spænding glaukom. Sommetider skader på synsnerven kan forekomme hos mennesker med normal tryk i øjet. Læger er ikke sikker på, hvorfor dette sker, men risikofaktorer for normal spænding glaukom, også kaldet lav spænding glaukom, omfatter en familie historie af enhver form for grøn stær eller en historie af hjerte-kar-sygdom.
- Snævervinklet glaukom. Denne sjældne form for grøn stær sker, når iris blokerer afløbet del af øjet. Fordi øjet væsken ikke kan løbe ud, kan trykket bygge meget hurtigt, hvilket fører til tab af synet. Symptomer på vinkel-lukning glaukom omfatter hovedpine, øjensmerter, kvalme, rødme i øjet, og sløret syn. Enhver med disse symptomer bør straks søge lægehjælp. Uden behandling, kan du miste dit syn på bare én eller to dage.
- Medfødt grøn stær. Denne sjældne, undertiden arvet, form for grøn stær er til stede ved fødslen. En defekt i afløbssystemet i øjet bygger væske trykket i øjet, beskadige synsnerven. Symptomer på medfødt glaukom er en uklar udseende hornhinden, følsomhed over for lys og overdreven rive.
Hvad er sekundær grøn stær?
Sekundær grøn stær kan udvikle på grund af en øjenskade, øjenkirurgi, inflammation, visse øjet tumorer eller avancerede grå stær. Denne type af glaukom kan også være en bivirkning af visse lægemidler, såsom kortikosteroider. Typer af sekundær glaukom omfatter:
- Pigment glaukom. Pigmentgranula fra bagsiden af iris brække og blokere øje dræning.
- Pseudoexfoliativt grøn stær. Et flaky materiale skaller det ydre lag af øjets linse og hæmmer ordentlig dræning.
- Traumatisk glaukom. Forårsaget af en øjenskade, kan dette glaukom opstå umiddelbart bagefter eller år senere.
- Neovaskulær glaukom. Ofte knyttet til diabetes, er neovaskulær glaukom kendetegnet ved den abnorme dannelse af blodkar, der vokser over iris, blokerer dræning.
- Iridokorneal endotel syndrom. Denne sjældne form for grøn stær forekommer normalt i det ene øje, som celler fra bagsiden af hornhinden spredt over dens dræning område.
Hvordan glaukom diagnosticeres
Fordi glaukom symptomer er normalt ikke synlige, indtil sygdommen har udviklet, tidlig opsporing og screeninger er afgørende. "Glaukom kan være sådan en gradvis ting, som du kan være symptomfri, indtil du mister 80 procent af din vision," siger Dr. Martinez.
Voksne, der ikke har nogen tegn eller risici for øjensygdom som grøn stær bør få en baseline øje screening eksamen starter ved 40 år. Hvis du har nogen risikofaktorer for grøn stær, bør screeninger ske hvert andet år, uanset din alder. Mennesker alder 65 og ældre bør kunne se deres øjne læge hver et til to år for at tjekke for grøn stær og andre øjensygdomme, fordi risikoen stiger med alderen.
Under en glaukom eksamen, vil lægen foretage en tonometri for at måle trykket inde i øjet, samt en oftalmoskopi at se på indersiden af øjet - synsnerven i særdeleshed. Den øjenundersøgelse kan også omfatte en synsstyrke test for at afgøre, hvor godt du ser på forskellige afstande, en synsfelt test måler din perifere syn, og et pachymetri test, som måler tykkelsen af din hornhinde.
Måder, du kan styre glaukom
I de tidlige stadier af glaukom, kan medicin i form af øjendråber eller piller hjælpe. Medicin kan sænke trykket i øjet ved at bringe øjet til at gøre mindre væske eller ved at hjælpe væske afløb fra øjet.
Hvis medicinen ikke hjælper, kan lægerne anbefale operation. En type operation for grøn stær er laser trabekelplastik, hvor en laser bruges til at strække drænhuller at hjælpe væskedræn bedre. Hvis laserkirurgi ikke er effektiv, eller hvis problemet opstår igen over tid, kan læger foreslår konventionel kirurgi. Denne procedure kaldes filtrering mikrokirurgi og består i at stille en ny drænhul for væske at forlade øjet.
Med tidlig påvisning og behandling, kan mange patienter med grøn stær bevarer deres syn og afværge synsnedsættelse.