Er "vent og se" den rigtige løsning for din prostata kræft?
"Hvordan behandler vi det, og når vi starte?" sandsynligvis første reaktioner på en prostatakræft diagnose. Men i nogle tilfælde, kan svaret være: "Vi gør det ikke."
Prostatakræft og vagtsomme venter
Vagtsomme venter, også kaldet aktiv overvågning, er en måde at "behandle" prostatakræft. Det betyder, at prostatacancerpatient har valgt at afvise kirurgi, stråling, hormonbehandling, og anden medicin til behandling af prostatacancer. I stedet han er afhængig af prostata-specifikt antigen (PSA) test og digitale rektal eksamen (DRE) overvåge sygdomsprogression. Hvis en test viser, at kræften er fremadskridende, kan andre mere aktive behandlingsmuligheder overvejes.
Fordi visse former for prostatakræft kan være langsom til at fremskridt, vil nogle mænd, der har den aldrig oplever nogen symptomer eller problemer. I nogle få tilfælde er sygdommen faktisk mindre skadelig end behandling og kan overvåges regelmæssigt med hyppig testning - om hvert halve år - og uden kirurgi eller strålebehandling. I virkeligheden, ifølge PIVOT en stor, langsigtet undersøgelse af næsten 800 mænd med prostatakræft, er risikoen for at dø af en "lav-risiko" tumor er ens uanset om du vælger observation eller behandling.
Er vågent venter rigtige for dig?
Vagtsomme venter er ikke den rigtige løsning for alle patienter. Yngre mænd eller mænd, der har aggressiv prostatakræft, bør indtage en mere proaktiv tilgang til behandling, men ældre mænd, der er bekymrede over bivirkninger - almindeligt, impotens og inkontinens -måske overveje vagtsomme venter.
Der er andre faktorer, der kan indikere, at vågent venter er en levedygtig behandlingsmetode for en prostatakræft patient:
- Gleason score Mænd med en lav Gleason score -. Betyder, at kræften ikke er aggressiv og er kun langsomt fremadskridende - kan overveje vagtsom venter som en mulighed.
- Tidligt stadium diagnose. Jo tidligere scenen på diagnose, jo mere tid en prostatakræft patient kan have i at bestemme, hvilken behandling planen er bedst.
- Korte levealder. Mænd diagnosticeret med prostatakræft, der har en forventet levetid på mindre end fem år af andre årsager kan vælge vagtsomme venter. Levealder kan være begrænset, fordi manden er ældre, eller på grund af en anden helbredstilstand.
- Under en anden alvorlig helbredstilstand. Hvis du kæmper en anden sygdom eller helbredstilstand, kan du ikke ønsker at fortsætte med kirurgi eller strålebehandling for prostatakræft på samme tid.
Tag dig tid til at gøre din beslutning
Hvis din læge siger, det er sikkert, bør du ikke haste til at gøre en beslutning om din behandling. Det var den rute, der træffes af en prostatakræft overlevende fra Kentucky, som foretrækker at være anonym. Han blev diagnosticeret to år siden.
"Jeg sandsynligvis studeret det i fire til seks måneder, før jeg startede på min handlemåde. Jeg indså, at jeg havde en meget behandlelige tidlig fase prostatakræft, og min læge sagde bare tage din tid, så jeg gik faktisk til fire forskellige læger og spurgte en række spørgsmål, "siger han.
Hver læge havde en anden måde at behandle sin kræft, sagde han. Han læser også bøger om prostatakræft. "Jeg tror, det er virkelig vigtigt for enhver medicinsk behandling: at du har valgt den bedste medicinske behandling snarere end farende ind i noget, du fortryder," siger han.
Dr. Brooks siger lægerne har brug for bedre måder at se på prostatakræft for at være sikker vågent venter er det rigtige for en patient.
"Hvis der var en måde, vi kunne se på kræft og vurdere de kræftformer, som sandsynligvis vil være aggressiv, vokser hurtigt, og forårsage skade, så vil vi være i en langt bedre position til at være i stand til at fortælle mændene, om vågent venter er en stærkt foretrukne løsning, "siger han.