Cancersmerter ledelse er en vigtig del af din behandling strategi. Der er medicin, kirurgi og alternative behandlingsformer, som akupunktur, som kan hjælpe med at lette kræft knoglesmerter.
Cancersmerter kan påvirke alle områder af dit liv, herunder sove, spise og nyde selskab med kære. Søger lindring fra cancersmerter er ikke et tegn på svaghed og sjældent fører til problemer for afhængighed - og cancersmerter forvaltning bør være en vigtig del af din behandlingsplan.
"Smerte er en fælles symptom forbundet med kræft," forklarer Adan Rios, MD, lektor i medicin ved University of Texas Medical School ved Houston. "Men på trods af betydelige uddannelse indsats, fortsætter smerte at være dårligt behandlet af mange læger. I dag er der er specialister såsom onkologer og narkoselæger, der er mere fortrolige med den moderne forvaltning af cancersmerter. "
Cancersmerter ledelse: former for smerter
"I almindelighed, vil 15 procent af patienter med en lokaliseret tumor opleve cancersmerter, og dette antal stiger til omkring 75 procent, når kræften har spredt sig," siger Dr. Rios. "Direct tumor involvering i knoglerne forårsager knoglesmerter, og det er Situationen for mindst 50 procent af patienter med cancer smerte. "
Nervesmerter kan være forårsaget af direkte kræft engagement. Kræftbehandling selv kan forårsage smerte - smerter fra operationen er fælles. Desuden kan behandling med kræftmedicin forårsage perifer neuropati, som er en form for nervesmerter, der føles som området er brændende, snurren eller følelsesløs. Strålebehandling for kræft kan forårsage forbrændinger af huden, sår i munden, og smertefuld synken.
Cancersmerter ledelse: at finde de rigtige indstillinger
Den bedste behandling af cancersmerter er én, der lindrer smerte med færrest bivirkninger. "I over 20 år har World Health Organization havde en strategi, der foreslås for ledelsen af smerte hos kræftpatienter," forklarer Rios. Denne strategi var baseret på en "stige optrapning" model af smerter kontrol, der startede med ikke-narkotika og derefter eskalerede gradvist til narkotika kaldet opioider. "Det er nu anerkendt, at når det kommer til kræft smerter, opioider er den primære behandling," siger Rios.
Smertebehandling er nu en specialitet, de fleste hospitaler og medicinske centre, der behandler cancersmerter har en smerteklinik. Muligheder for cancer smertebehandling omfatter smertestillende medicin, andre medicin, kirurgi, stråling, nerve blokke, og ikke-medicinske behandlinger.
Cancersmerter ledelse: narkotika
Narkotika til at lette cancersmerter omfatter narkotika og ikke-narkotika:
Ikke-narkotiske smertestillende medicin. Disse over-the-counter narkotika bruges til de mildeste former for kræft smerter og omfatter acetaminophen og ibuprofen eller andre non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID).
Quick-virkende opioider. "Når vurderingen af sværhedsgraden af smerte er blevet etableret, bør øjeblikkelig frigivelse opioider være det første skridt for moderate til svære cancersmerter," siger Rios. Disse medikamenter kan kombineres med acetaminophen eller NSAID.
Langtidsvirkende opioider. "Som smerten er lettet, kan patienten derefter skiftes til langtidsvirkende sustained release opioider, herunder mundtlige eller transdermal [skin patch] produkter," siger Rios.
Andre medikamenter. Antidepressiva og anti-krampe lægemidler kan anvendes til behandling af prikken eller brændende smerte fra nerveskader eller nerve smerter forårsaget af kræft narkotika. Steroid medicin kan bruges til at lindre knoglesmerter eller smerter forårsaget af hævelse. Medicin kaldet bisfosfonater kan hjælpe med at gøre knogler ramt af kræft stærkere og hjælpe med at lindre kræft knoglesmerter.
Cancersmerter ledelse: skæring og blokere smerte
Nogle gange er det den skalpel, nål, eller endda elektricitet, vil lindre smerten:
Stråling og kirurgi. "Til tider strålebehandling eller kirurgi kan hjælpe i løsningen af den smerte krisen, "rådgiver Rios. Når kræften spreder sig til knoglerne, kan strålebehandling bruges til at lindre kræft knoglesmerter. En neurokirurg kan lindre smerter ved at skære nerverne nær rygmarven.
Nerve blokke og spinal injektioner. En anæstesilæge kan indsprøjte en lokalbedøvelse i en nerve til at blokere smerte. Disse medikamenter er undertiden kombineret med steroider for at falde i hævelse. Smertestillende medicin kan også injiceres direkte i spinalvæsken eller i området omkring lagene af rygsøjlen, hvor det kan dulme smerter i andre områder af kroppen.
Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS). Denne behandling indebærer passerer milde elektriske strømme gennem huden til at blokere smerte sensation. Det ikke indebærer nåle og den elektriske strøm ikke forårsager smerte.
Cancersmerter ledelse: ikke-medicinske behandlinger
Der er mange ikke-medicinske behandlinger, der bruges til at hjælpe med at styre cancersmerter. Disse teknikker omfatter afslapning, biofeedback, guidede billedsprog, massage og hypnose. En anden er akupunktur. Denne gamle kinesiske terapi bruger små nåle til at kontrollere smerter og er nu bredt accepteret, men bør kun udføres af en autoriseret akupunktør.
Disse behandlinger kan anvendes alene eller sammen med smertestillende medicin. Mange sundhedspersonale såsom socialrådgivere, fysioterapeuter og psykologer kan hjælpe dig med at lære om disse teknikker.
Kræft forårsager andre typer af smerte, ligesom den følelsesmæssige slags. Angst og depression har vist sig at gøre smerter værre. Mange mennesker oplever, at rådgivning fra en mental sundhed professionel eller den støtte, de får fra at tilslutte en kræft støtte gruppe er en vigtig del af deres cancersmerter forvaltningsplan.
På trods af alle disse fremskridt og muligheder, siger Rios, er der stadig betydelige hindringer for smerter kontrol i kræftpatienter. "Disse omfatter behovet for mere intensiv træning af læger i smertebehandling og ændringer i sociale holdninger mod at bruge opiater for smerter kontrol, herunder ubegrundet frygt for afhængighed," forklarer han.
For mange mennesker med kræft, er bekæmpelse af cancersmerter den vigtigste del af deres behandling. Hvis din behandling teamet ikke lindre din kræft smerte, bede om at se en smerte specialist eller at blive henvist til en smerteklinik. Husk at du ikke behøver at acceptere smerten som en normal del af at have kræft.