Diagnosticering Crohns sygdom

Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), med en lang række symptomer, der kan omfatte kramper, diarré, vægttab, forstoppelse og endda blødning fra endetarmen. Juni Breiner, MD, en internist i Lutherville, Maryland, siger, "Crohns sygdom kan være meget svært at diagnosticere. Begyndelsen symptomer på sygdommen er undertiden flygtig mavesmerter eller diarré, "begge symptomer, der kan være forårsaget af en række forskellige tilstande.

Hvis din læge har mistanke om, at Crohns sygdom kan være årsagen til dine symptomer, vil du sandsynligvis gennemgå en række tests for at bekræfte diagnosen, startende med en blodprøve for at se efter tegn på blodmangel (lavt antal røde blodlegemer) eller infektion. Et røntgenbillede af maven, kan også tages for at se, om der er nogen form for obstruktion i tyndtarmen. Afhængigt af resultaterne vil mere specifikke tests køres at afgøre, om Crohns sygdom er årsag dine symptomer, og hvis ja, hvor langs din fordøjelseskanalen den vises.

Crohns sygdom test: udelukke andre IBDS
Visse diagnostiske test vil undertiden blive beordret til at hjælpe med at fjerne andre betingelser. Disse kan omfatte:

• Skammel tests. En taburet test kan tages for at udelukke bakterielle eller virale infektioner i fordøjelseskanalen og se efter tegn på blod i afføringen, som er fælles med Crohns sygdom, siger Dr. Breiner. Blod i afføringen kan også være et tegn på kræft eller anden IBD, såsom colitis ulcerosa (link til basics-IBDS).
• Antistof-test. Kroppen producerer antistoffer til at hjælpe afværge infektion. For at udelukke colitis ulcerosa, en IBD med lignende symptomer, kan to antistof-test være nyttig. Disse er en ASCAs test (anti-Saccharomyces cerevisiae antistof) og Panca (perinuklear antineutrophil cytoplasmatisk antistof). Når du har Crohns sygdom, du normalt har et positivt resultat for ASCA og et negativt resultat for Panca.

Crohns sygdom bekræftelse: endoskopiske tests En endoskopi lader din læge se, hvad der sker inde i din krop. Under proceduren er et lille kamera placeret inde i en lang, fleksibel tændte rør flyttes gennem din fordøjelseskanalen. Kameraet projicerer billederne på en tv-skærm. Her kan din læge se, om inflammation er til stede i foring af din mave-tarmkanalen. "Din læge kan bestemme mængden af ​​inflammatoriske skader, og hvor langt din sygdommen har udviklet ved hjælp af denne procedure," Breiner siger.

Der findes flere forskellige typer af endoskopiske procedurer, der anvendes under diagnosticering af Crohns sygdom:

• ERCP (endoskopisk retrograd cholangiopancreatography). Denne test kan kontrollere tyndtarmen for Crohns sygdom. Det indebærer sluge et lille kamera inde i en kapsel, der sender billeder af din fordøjelseskanalen en optagelse bælte, som du bærer, indtil kapslen kommer ud i din afføring.
• EGD (esophagogastroduodenoscopy). "Dette indebærer vejlede en fleksibel endoskop ind i munden, gennem spiserøret og maven, og ind i tyndtarmen. Det kan afgøre, om du har Crohns sygdom i starten en del af din tyndtarmen, "siger Breiner. Du vil blive let bedøvet, så du ikke oplever ubehag.
• Fleksibel sigmoideoskopi. Dette tester, om du har Crohns sygdom i den nederste del af din kolon, og er normalt udføres under sedation. Din kolon skal være ren for denne korte test, så dagen før. Du vil tage afføringsmidler, forbruge kun væsker, og måske har et lavement Din læge vil sætte et sigmoidscope, en kort fleksibel tændte rør, der sender billeder af din kolon til en skærm, ind i din endetarm for at lede efter tegn på blødning, mavesår, eller læsioner. Din læge kan også tage en vævsprøve, en test kendt som en biopsi, der skal kontrolleres for tegn og sværhedsgraden af ​​nedre tyktarm inflammation, Breiner siger. En biopsi kan også hjælpe din læge udelukke andre betingelser.
• Koloskopi. Denne timelange procedure normalt udføres under sedation, giver din læge for at se, om der er tegn på Crohns sygdom overalt langs hele længden af tyktarmen. Din læge vil indsætte et colonoscope, en lang, lit fleksible rør, der sender billeder til en skærm hele proceduren. Som med den fleksible sigmoideoskopi, skal din kolon være tom for denne procedure, og en biopsi kan tages, hvis din læge mener, at det er berettiget.

Crohns sygdom: Den bedste læge
Hvis du mener at du måske viser tegn på Crohns sygdom, Breiner anbefaler, at du ser din almindelige læge først, der vil sandsynligvis gøre nogle indledende blod arbejde, eller afhængigt af sværhedsgraden af ​​dine symptomer, vil henvise dig til en gastroenterolog, en mave sundhed specialist.

Er du gør alt, hvad du kan for at administrere din Crohns? Find ud af med vores interaktive helbredsundersøgelse.

Og det er en god ting, siger Charles O. Elson, III, MD, næstformand for forskning i afdelingen for medicin og Basil I. Hirschowitz Chair i Gastroenterology ved University of Alabama-Birmingham. Elson tilråder, at hvis din Crohns sygdom symptomer bliver værre og mere omfattende medikamenter, ligesom steroider, nødt til at blive ordineret, en gastroenterolog er specialist bedst egnet til at håndtere din tilstand.