Selv om den nøjagtige årsag til endometriecancer ikke kendes, hormon balance spiller en vigtig rolle i de fleste tilfælde.
Vi ved endnu ikke, hvad der forårsager de fleste tilfælde af endometriecancer. Men vi ved, at visse risikofaktorer er knyttet til denne sygdom. En risikofaktor er noget, der ændrer en persons chance for at få en sygdom som kræft. Forskellige kræftformer har forskellige risikofaktorer. For eksempel er at være i stærkt sollys uden beskyttelse en risikofaktor for hudkræft. Rygning er en risikofaktor for mange kræftformer. Men risikofaktorer ikke fortælle os alt. Nogen kan have flere risikofaktorer, og stadig ikke få en sygdom. Også, ikke har nogen risikofaktorer betyder ikke, at du ikke vil få sygdommen.
Hormonniveauer
En kvindes hormonbalance spiller en rolle i de fleste livmoderkræft. Mange af de risikofaktorer for endometriecancer påvirker østrogenniveauet. Før overgangsalderen (ændring af livet), æggestokkene er den vigtigste kilde til de to hovedtyper af kvindelige hormoner - østrogen og progesteron. Balancen mellem disse hormoner forandringer under en kvindes menstruationscyklus hver måned. Et skift i balancen mellem disse to hormoner mod mere østrogen øger en kvindes risiko for at få endometriecancer.
Efter ændring af livet, holder æggestokkene gøre disse hormoner, men en lille mængde af østrogen er stadig lavet i fedtvæv. Kvindelige hormoner kan også tages som piller for at forebygge graviditet og som hormonbehandling til behandling af symptomer på overgangsalderen.
Østrogenbehandling: Brug af østrogen til behandling af symptomer på forandring i livet er kendt som østrogen terapi eller overgangsalderen hormonbehandling. Østrogenbehandling kan reducere hedeture, forbedre vaginal tørhed, og hjælpe med at forhindre en svækkelse af knoglerne (knogleskørhed), der kan ske med overgangsalderen. Men brugen af østrogen alene øger en kvindes risiko for at få endometriecancer. Undersøgelser viser, at give progesteron-type narkotika sammen med østrogener sænker denne risiko. Men undersøgelser viser også, at give denne kombination af de hormoner øger kvindens chance for at få brystkræft og blodpropper.
Det er vigtigt at diskutere fordele og ulemper ved østrogenbehandling med din læge. Hvis du vælger at tage det, skal du bruge den laveste dosis, der er nødvendig for den korteste periode. Du bør også have opfølgende eksamener for kræft mindst hvert år. Lad din læge, det samme, hvis du har nogen blødning fra skeden eller udledning, der ikke er normal.
P-piller: Brug af p-piller sænker risikoen for endometriecancer. Risikoen er lavest i kvinder, der tager p-piller i lang tid. Og denne beskyttelse fortsætter i mindst 10 år efter, en kvinde holder tager denne form for prævention. Men du nødt til at se på alle de fordele og ulemper, når de vælger en præventionsform - risikoen for endometriecancer er kun én faktor at tænke over. Det er en god idé at tale med din læge om de forskellige metoder til prævention for at finde den ene, der er bedst for dig.
Samlet antal menstruationscyklus (perioder): Have flere perioder i løbet af en kvindes liv hæver hendes risiko for endometriecancer. Start perioder før alder 12 eller gå gennem overgangsalderen (ændring af livet) forsinket øger risikoen. Start perioder tidligt er mindre en risikofaktor for kvinder med tidlig forandring af livet. Ligeledes kan sene ændring af livet ikke føre til en højere risiko hos kvinder, hvis perioder begyndte senere i deres teenageår.
Graviditet: Under graviditeten forskyder hormonbalancen mod mere progesteron. Så at have mange graviditeter reducerer risikoen for endometriecancer. Kvinder, der ikke har været gravide har en højere risiko.
Fedme (bliver meget overvægtige): De fleste af en kvindes østrogen er lavet af hendes æggestokke, men fedtvæv kan ændre nogle andre hormoner til østrogen. Har mere fedtvæv kan øge en kvindes østrogenniveau, og som et resultat, hendes risikoen for endometriecancer øges.
Tamoxifen: Tamoxifen er et stof, der bruges til behandling af kvinder med brystkræft. Det bruges også til at reducere risikoen hos kvinder, der har en høj risiko for at få brystkræft. Det stof virker som østrogen i livmoderen. Det kan forårsage livmoderslimhinden til at vokse og øge risikoen for endometriecancer hos kvinder, der tager dette lægemiddel.
Risikoen for at få endometriecancer hos kvinder, der tamoxifen er forholdsvis lille (ca. 1 ud af 500). Det skal afvejes mod værdien af dette stof i behandling af brystkræft og reducere chancerne for kvinden at få kræft i det andet bryst. Det er noget kvinder kan ønsker at tale om med deres læger. Hvis du beslutter at tage tamoxifen, bør du have årlige bækken eksamener. Du skal også være sikker på at fortælle din læge, hvis du har nogen endometriecancer symptomer, såsom udledning eller blødning, der ikke er normal.
Æggestokkræft: Visse æggestokkræft gør østrogen. Kvinder, der har disse tumorer har højere end normale østrogen niveauer og lavere niveauer af progesteron. Stigningen i østrogen i forhold til progesteron kan øge en kvindes chance for at få endometriecancer.
Polycystisk ovariesyndrom: Kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) har hormon niveauer, der ikke er normal, såsom højere østrogenniveau, og lavere niveauer af progesteron. Stigningen i østrogen i forhold til progesteron kan øge en kvindes chance for at få endometriecancer.
Age
Risikoen for endometriecancer går op som en kvinde bliver ældre.
Fedtrig kost
En fedtrig kost kan øge risikoen for flere kræftformer, herunder endometriecancer. Fordi fedtholdige fødevarer er også højt kalorieindhold fødevarer, kan en fedtrig kost føre til fedme, som er en endometriecancer risikofaktor. Nogle læger mener, at fede fødevarer også kan have en direkte virkning på østrogen niveauer, hvilket også kan øge risikoen.
Diabetes
Diabetes er mere almindelig hos mennesker, der er overvægtige. Dette kunne være grunden diabetes er en risikofaktor for endometriecancer. Men nogle undersøgelser tyder på, at diabetes i sig selv kunne være en risikofaktor.
Slægtshistorie
Denne kræft synes at køre i nogle familier, som også har tendens til at få en bestemt type kræft i tyktarmen. Et lille antal livmoderkræft kan skyldes denne nedarvede faktor. Kvinder, der har haft flere familiemedlemmer med tyktarmskræft eller endometriecancer måske tænke på at have genetisk rådgivning og testning. Denne form for test kan hjælpe med at vise, hvis du (eller medlemmer af din familie) er i høj risiko. Hvis du er, kan lægen foreslå en hysterektomi, når du igennem har dine børn. Din læge kan også anbefale endometrie prøvetagning (biopsi) hvert år for kvinder i alderen 35 eller ældre.
Bryst eller æggestokkræft
Kvinder, der har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene kan have en større risiko for at få endometriecancer. Nogle af de risikofaktorer for brystkræft og kræft i æggestokkene også øge risikoen for endometriecancer.
Tidligere bækken strålebehandling
Stråling, der anvendes til behandling af visse andre kræftformer kan beskadige DNA i cellerne. Dette kan øge risikoen for at få en anden type kræft, som f.eks endometriecancer.
Endometriehyperplasi
Endometriehyperplasi er en øget vækst af endometriet. Den mest almindelige type har en meget lille risiko for at blive kræft. Det kan gå væk af sig selv eller efter behandling med hormoner. Hvis hyperplasi kaldes "atypisk", det har en højere chance for at blive en cancer.
Det er vigtigt at huske på, at selv om disse faktorer kan øge en kvindes risiko for at få endometriecancer, har de ikke altid forårsager sygdommen. Mange kvinder med en eller flere af disse risikofaktorer aldrig få endometriecancer, og nogle kvinder med endometriecancer ikke har nogen af disse risikofaktorer.
Kan endometriecancer forhindres?
Selv om de fleste tilfælde af endometriecancer ikke kan forebygges, er der nogle ting, der kan sænke din risiko for at få denne sygdom.
En ting du kan gøre, er at ændre risikofaktorer muligt. Du bør også få en ordentlig behandling, hvis du har nogen problemer. Opholder sig på en sund vægt, og styring af diabetes (hvis du har denne sygdom) kan medvirke til at reducere din risiko, også. En god kost og motion kan også sænke risikoen for endometriecancer. Kvinder, der udøver hver dag har en lavere risiko end kvinder, der ikke udøver.
Hvis du tænker på at bruge østrogen for symptomer på overgangsalderen, så spørg din læge om, hvordan det vil påvirke din risiko for endometriecancer.
De fleste livmoderkræft udvikler sig over mange år. Mange er kendt for at følge, og måske starte fra mindre alvorlige problemer i livmoderslimhinden, såsom øget vækst af denne foring (hyperplasi). Nogle tilfælde af hyperplasi vil gå væk uden behandling. Men nogle gange er det nødvendigt at blive behandlet med hormoner eller endda kirurgi. Behandlingen kan forhindre hyperplasi bliver kræft.