Fibromyalgi medicin

De præcise årsager til fibromyalgi er fortsat et spørgsmål om spekulation, så dagens behandlinger, selv dem godkendt af FDA, er ikke-specifikke i bedste fald. Mange farmaceutiske muligheder, men er til rådighed til behandling af fibromyalgi forskelligartede symptomer, som kan spænde fra muskelsmerter og søvnproblemer til depression og angst.

Til dato er antidepressiva duloxetin (Cymbalta) og milnacipran (Savella) og pregabalin (Lyrica), et antiepileptisk medicin, der er også anvendes til visse former for smerter, de eneste receptpligtig medicin der er godkendt af FDA specifikt til behandling af fibromyalgi. Men lægerne beskæftiger mange andre stoffer, der er godkendt for tilknyttede betingelser, til behandling specifikke symptomer på fibromyalgi. Mange af disse medikamenter behandle mere end én fibromyalgi-associeret problem. Som med alle lægemidler,. Mange af de medikamenter, der er anført her, har betydelige bivirkninger og interaktioner Du bør drøfte eventuelle medicin du er ordineret med din læge og på apoteket før du tager dem. Dette vil hjælpe dig vide, hvad de kan forvente, og når du har brug for at rapportere et problem eller lede efter en erstatning stof.

Smertelindring og bedre søvn er de primære mål for fibromyalgi behandling og medicin, men lægerne også ordinere forskellige lægemidler til behandling af depression og træthed.

De følgende lægemidler er almindeligt anvendt i behandlingen af ​​fibromyalgi.

Smertestillende
De fleste over-the-counter smertestillende ikke arbejde meget godt for fibromyalgi, fordi lidelsen ikke indebærer megen inflammation. Receptpligtige opioider og lokaliserede injektioner kan undertiden være nyttigt, afhængigt af de specifikke symptomer.

• OTC analgetika. Tylenol (acetaminophen), og non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Anaprox) kan hjælpe med nogle patienter. Men de er generelt anbefales til patienter, der oplever perifer smertesyndrom (involverer muskler og bindevæv og / eller det perifere nervesystem i modsætning til fibromyalgi, som er en sygdom i centralnervesystemet) i tillæg til fibromyalgi.
  
• . Opioid terapier Nogle lindring af smerter er blevet rapporteret med opiater, såsom tramadol (Ultram) og med kombinationen af tramadol og acetaminophen (Utracet) - som begge også kan lindre søvnproblemer. Mens effektiv til akut stærke smerter, opioider såsom Hydrocodone / acetaminophen (Vicodin), propoxyphen / acetaminophen (Darvocet), oxycodon / acetaminophen (Percocet) og oxycodon (OxyContin) ikke virker så godt på lange tem kroniske smerter, generelt taler. Derudover har de en risiko for afhængighed og har været knyttet til andre bivirkninger - for eksempel øge kroppens følsomhed over for smerte, samt sløvhed og forstoppelse.
  
• Trigger punkt injektioner. Injektioner af lokalanæstetika (såsom lidocain og procain) og / eller kortison (et steroid medicin), kan hjælpe med at behandle smertefulde muskler, sener eller ledbånd og bryde cyklusser af smerte og muskelkramper.

Antidepressiva
Disse medikamenter hjælpe med at regulere visse kemikalier i hjernen, kaldet neurotransmittere, der er impliceret i forskellige fibromyalgi symptomer, herunder muskelsmerter, søvnproblemer og træthed. For at opnå de bedste resultater, er de undertiden anvendes i kombination. Dem, der almindeligvis ordineres omfatter:

• Tricykliske antidepressiva. Amitriptylin (elavil, Endep), nortriptylin (pamelor), og doxepin (Sinequan) samt den tetracykliske antidepressive trazodon (desyrel), øge niveauet af noradrenalin og serotonin, hjerne neurotransmittere, der påvirker smerte signaler og depression, og ofte har en beroligende, søvndyssende effekt.
  
• Selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI). Inkluderet i denne gruppe er citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), fluvoxamin (Luvox) og paroxetin (Paxil).
  
• Selektive serotonin og noradrenalin reuptake hæmmere (ssnris). Denne nyere klasse af antidepressiva, også kendt som dobbelt optagshæmmere med til at regulere neurotransmitterne serotonin og noradrenalin. De omfatter venlafaxin (Effexor), Desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta) og Savella (milnacipran).

Muskelrelaksantia
Lægemidler såsom cyclobenzaprine (Flexeril, Cycloflex og Flexiban) carisoprodol (Soma) og Methocarbamol (Skelex) er ofte ordineret til behandling af smertefulde muskelspasmer, de er normalt anvendes til kortsigtet nødhjælp.

Antikonvulsiva
Denne klasse af lægemidler anvendes til fibromyalgi fordi disse medikamenter også hjælpe behandle neuropatisk smerte, der opstår, når nerver er overexcited og skal desensibiliseres. Lægemidler i denne kategori omfatter pregabalin (Lyrica), samt carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, og Tegretol-XR) og gabapentin (Gabarone, Neurontin).

Beroligende / hypnotika
Afslappende søvn er afgørende for at lette symptomerne på fibromyalgi. Hvis andre medikamenter (specifikt muskelafslappende midler og antidepressiva) ikke er effektive, kan læger ordinere kortsigtede søvn hjælpemidler såsom zolpidem (Ambien), zaleplon (Sonata) og eszopiclon (Lunesta), der arbejder ved at bremse hjernens aktivitet til at tillade søvn. Sådanne medikamenter ofte mister deres effektivitet på lang sigt, dog.

Stimulanser
Nogle læger er nu ordinerer medicin anvendes til attention deficit hyperactivity disorder, såsom methylphenidat (Ritalin), dextroamphetamine sulfat (Dexedrine), og modafinil (Provigil) at lette symptomer på træthed og "hjerne tåge" (besvær med at tænke og koncentrere), at patienter med fibromyalgi oplever ofte.

I horisonten
Blandt ny medicin bliver forsket til behandling af fibromyalgi er natriumoxybat (Xyrem), også kendt som GHB. Dette centrale nervesystem depressivt er i dag godkendt til behandling af narkolepsi, men har vist lovende for smertelindring og forbedret funktion hos patienter med fibromyalgi. En ansøgning om godkendelse blev indsendt til FDA den 15. december 2009.

Endelig, ud over receptpligtig medicin, læger ofte anbefale, at andre smertebehandling behandlinger blive udforsket. Blandt de mest effektive er terapeutisk massage og Myofascial frigivelse terapi, en specialiseret teknik, der anvendes til at lette spændinger i kroppen, som kan hjælpe med at lindre muskel ubehag og reducere spasmer.