Hjertesygdom: Når operation er påkrævet

Hjertekirurgi er en fælles behandling for hjertesygdomme, og to af de almindelige typer er ballonudvidelse og bypass operation. Omkring 622.000 patienter havde angioplasties og ca 232.000 patienter gennemgik bypass-operationer i Europa i 2007, i henhold til European Heart Association. Disse procedurer kan udføres for at lindre smerter i brystet eller at mindske risikoen for et hjerteanfald.

Begge typer af hjertekirurgi er gjort for at forhindre skader på hjertet fra en indsnævret eller blokeret koronararterie. Disse arterier bære iltet blod til hjertemusklen. Når hjertemusklen ikke får nok blod, brystsmerter eller et hjerteanfald kan resultere. Årsagen til blokeringen er en opbygning inde i arterien af ​​fedt, kolesterol og andre stoffer, der dannes i en plak.

Angioplasty

Angioplasti er mere af et hjerte procedure end en egentlig hjerteoperation. Proceduren er udført, mens patienten er vågen, og det er ikke nødvendigt for en hjertekirurg at åbne brystet.

Her er hvad der sker i løbet af ballonudvidelse:

• En lille incision, sædvanligvis i lysken, at eksponere en arterie fører tilbage til hjertet.
• En tynd, fleksibel rør kaldes et kateter er indsat i arterie og føres opad ind i området af hjertet, hvor kranspulsåren er blokeret.
• Røntgenbilleder og injicerede farvestoffer anvendes til at se kateteret, hjertet og kranspulsårerne.
• Efter at blokeringen ligger, er en ledning inde i kateteret skubbes gennem det blokerede område og en ballon i slutningen af ​​kateteret er oppustet til at tvinge arterie åben.
• En trådnet rør kaldes en stent kan efterlades på plads for at holde arterien åben.
• Patienter normalt ophold på hospitalet mindre end to dage og derefter komme hjemme i omkring en uge.

Bypass operation

I modsætning angioplastik, er bypass-operation en større kirurgisk procedure og indebærer et indsnit gennem brystbenet så hjertekirurg, eller kirurger kan se hjertet. Udover de hjerte-kirurger vil et stort team af specialister være til stede, herunder en hjerte anæstesilæge, sygeplejersker og en blodgennemstrømning specialist.

Her er hvad der sker i løbet af denne type hjerteoperation:

• Efter hjertekirurg åbner brystet, er den blokerede kranspulsåren eller arterier identificeret.
• En sund blodkar fra en anden del af kroppen er udvalgt til at gå rundt, eller omgå de blokerede områder. Denne blodkar kan tages fra inde i brystet eller fra en vene i benet.
• Den hjertekirurg syr nye blodkar, kaldet graft, over og under den blokerede kranspulsåren. En til fire arterier kan blive omgået med en graft under bypass operation.
• I de fleste tilfælde hjertet er standset, og blodet iltes og pumpes gennem kroppen ved en hjerte-lunge-maskine.
• Hele operationen kan tage fra fire til seks timer.
• Efter operationen, er patienter taget til intensiv afdeling, indtil de er stabile.
• Patienter normalt ophold på hospitalet i omkring seks dage. Når de er hjemme, begynder de en hjerterehabilitering program.

Hjerteoperation: helbredelsesprocessen

De fleste mennesker kommer godt fra både ballonudvidelse og bypassoperation. Mulige risici fra bypass-operation kan nævnes:

• Hjerteanfald
• Stroke
• Sårinfektion
• Brystsmerter varer i flere måneder
• Mild hukommelsestab eller koncentrationsproblemer og tænke klart
• Hjerterytmen

Mulige risici ballonudvidelse nævnes:

• Hjerteanfald
• Stroke
• Allergiske reaktioner på farvestof og måske stenten
• Blødning fra det område, hvor kateteret blev indsat
• Skader på en hjerteklap

Det er vigtigt at huske på, at hverken hjerteoperation eller angioplastik er en kur for koronararteriesygdom. Selv efter en bypassoperation transplantat eller en ballonudvidelse stent er placeret, er der altid risiko for, at en anden arterie bliver blokeret eller stenten bliver blokeret af koronar hjertesygdom.

Den bedste måde at forebygge fremtidige hjertesygdomme er at arbejde med din læge, ikke ryger, reducere stress, spise en hjerte-sund kost, og opretholde et program for regelmæssig motion.