Fibromer er godartede 99 procent af tiden, men det betyder ikke, at de altid kan ignoreres, især hvis de er forhindrer dig i at få gravid eller volder dig smerte.
Uterus fibromer er vækster, der ofte udvikler på en kvindes livmoder, mange gange uden at forårsage nogen symptomer, der ville gøre hende opmærksom på, at de er til stede. Men for nogle kan fibromer forårsage ubehag og kraftig blødning.
Fibromer påvirker kvinder i alle baggrunde, ofte i løbet af deres reproduktive år, men i varierende grad, forklarer John F. Steege, MD, direktør for afdelingen for obstetrik og gynækologi ved University of North Carolina i Chapel Hill, og direktør for UNC Fibrom Care Clinic. For eksempel er afrikansk-europæiske kvinder mere tilbøjelige til at udvikle fibromer end hvide kvinder, og i en tidligere alder.
Fibromer: mere irriterende end bekymrende
Også kendt som leiomyoma eller myomas, "hver fibroid tilsyneladende opstår fra en enkelt celle, der har undsluppet de sædvanlige kontrol med vækst," forklarer Dr. Steege. Varierer i størrelse fra en drue til en lille grapefrugt, fibromer vokser inde i livmoderen eller livmoderen vægge, eller udenfor, men er knyttet til, livmoderen. Mange kvinder med fibromer har ingen symptomer og behøver ingen behandling.
Fibromer kan udvikle under en graviditet uden at forårsage problemer, selv lejlighedsvis, nogle fibromer, især hvis de er store, kan forstyrre graviditet eller føre til aborter eller infertilitet. De fleste fibromer skrumpe i overgangsalderen, men nogle bliver så store, at de trykker på andre indre organer og skal fjernes kirurgisk.
Fibromer kan være årsagen bag kraftig vaginal blødning og jernmangelanæmi. Nogle fibromer knyttet til livmoderen ved en stilk kan få snoet, der forårsager smerte og feber.
Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du sørge for at bringe dem opmærksom på din Obstetrik / gynækologi:
- Tunge perioder - blødning, der holder længere og er hyppigere end hvad du er vant til at se
- Blødning mellem perioder
- Smerter i ryggen eller maven
- Svært at fjerne, enten under vandladning eller afføring
Uanset størrelse, "omkring 99,5 procent af fibromer er godartede," siger Beth W. Rackow, MD, assisterende professor i afdelingen for gynækologi, obstetrik, og reproduktiv videnskab på Yale University School of Medicine. Kun meget sjældent har en fibroid blive til kræft, Dr. Rackow tilføjer.
Fibromer: forstyrrende med frugtbarhed
"Nogle fibromer bliver diagnosticeret under en evaluering for barnløshed eller tilbagevendende abort," ifølge Rackow. Normalt diagnose kræver billeddannende undersøgelser at vurdere fibromer »antal, størrelse og placering.
Den type fibromer, der synes at forårsage flest problemer Rackow siger er dem, der udgør under en slimhinde og rager [indad] ind i livmoderhulen. Dette jutting sommetider "forårsager graviditet fejl og / eller tab af frugtbarhed, fordi det gør livmoderhulen unormal og mindsker chancen for graviditet," forklarer hun.
Fibromer i livmodervæggen kan også ændre livmoderkaviteten, blokere æggelederne, eller forskyde livmoderhalsen, den smalle åbning i slutningen af livmoderen, nær skeden, Rackow siger.
Fibromer: behandlingsmuligheder
Hvordan eller selv om, er fibromer behandles afhænger af din alder, sværhedsgraden af dine symptomer, og om du håber at blive gravid i fremtiden. Fordi medicin, shrink fibromer interfererer med frugtbarhed, kirurgi, der bevarer fertiliteten er den sædvanlige behandling for yngre kvinder, Rackow siger.
Strategier til behandling af fibromer omfatter:
- Medicin. Anti-inflammatoriske lægemidler og svangerskabsforebyggende indeholdende østrogen og gestagen kan bruges til at styre unormal blødning, men undersøgelser viser blandede resultater. En agent kaldet en gonadotropin-releasing hormon agonist kan skrumpe fibromer, men effekten er midlertidig og fibromer tendens til at vokse tilbage.
- Myomectomy. Dette indebærer kirurgisk fjernelse af fibromer og forlader livmoderen intakt. Denne procedure er en mulighed for kvinder, der stadig ønsker at få børn, men i 20 til 40 procent af tilfældene, vokser fibromer tilbage. Og i et par kvinder, kan ardannelse fra operationen forårsage infertilitet. Afhængigt af størrelsen af fibromer og nøjagtigt hvor de er placeret, kan kirurgi udføres gennem skeden, navlen, eller en abdominal incision.
- Uterin arterie embolisering. I denne procedure, er blodtilførslen til fibromer afskåret, stoppe deres vækst og får dem til at skrumpe. Fordi det ikke er sikker på, hvordan denne behandling påvirker fremtidige graviditeter, kan det ikke være det rigtige valg for en kvinde stadig overvejer at få børn.
- Hysterektomi. Dette indebærer kirurgisk fjernelse af livmoderen sammen med fibromer. Hysterektomi er en mulighed, hvis en kvinde har svære smerter eller unormal blødning eller hvis fibromer er usædvanligt store, men skal afvejes nøje som en mulighed, fordi det slutter en kvindes evne til at føde børn.
Fordi hver tilfælde af fibromer er anderledes og fordi dine behov ændrer sig på forskellige tidspunkter i dit liv, rådføre sig med din Obstetrik / gynækologi vil hjælpe dig gøre det bedste valg for fibroid behandling.