Hvordan anæmi er diagnosticeret

Når din læge har mistanke om, at du har anæmi, en tilstand forårsaget af blodets evne til at levere nok ilt til kroppen, det første skridt er normalt en diagnostisk test.

Blodprøver kan fortælle din læge, om du virkelig er anæmiske, siger Raymond Liu, MD, en hematologist med Kaiser Permanente Hospital i San Francisco, sammen med, hvad der er årsag til anæmi.

Anæmi test no. 1: komplet blodtælling (CBC)

Hvis du oplever symptomer på anæmi, de mest almindelige diagnostiske test er en komplet blodtælling, kendt som en CBC for korte. En CBC indebærer at tage en lille blodprøve og analysere dens bestanddele, herunder de røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. "Det tester på alle elementer i blodet, men først og fremmest vi kigger på de røde blodlegemer, fordi et lavt antal røde blodlegemer kan betyde blodmangel," Dr. Liu siger.

CBC også måler niveauet af hæmatokrit (procentdelen af ​​røde blodlegemer fundet i helblod) og hæmoglobin (en iltbærende protein i blodet). Lave niveauer af enten hæmatokrit eller hæmoglobin kan indikere en anæmisk tilstand.

Den komplet blodtælling er den vigtigste test, der anvendes til at foretage en generel diagnose af anæmi, Liu siger, hvorefter andre diagnostiske tests kan bestilles efter behov. "Efter at vi har bestemt at der er anæmi, kan vi fastslå årsagen," forklarer Liu.

Anæmi test no. 2: retikulocyttal

En sådan diagnostisk test er en reticulocyttælling, som måler antallet af umodne røde blodlegemer i blodet. Disse celler er produceret af knoglemarv, og en høj reticulocyttælling kan betyde, at dine symptomer på anæmi skyldes blodtab, enten gennem blødninger, kraftig menstruation, eller kilder til blodtab.

"Hvis din knoglemarv reagerer godt og producerer masser af røde blodlegemer, så retikulocyttal bør være høj, fordi de røde blodlegemer fabrikken arbejder på overtid for at gøre op for de tabte røde blodlegemer," siger Liu.

En lav retikulocyttal, på den anden side betyder, at din knoglemarv ikke producerer nok røde blodlegemer. Dette er mest almindeligt forårsaget af en ernæringsmæssig mangel. "Hvis man ikke har nok jern eller vitamin B12, kan du ikke gøre de røde blodlegemer, "Liu forklarer. Folatmangel kan også være en årsag til en lav retikulocyttal, selvom det er mindre udbredt i den vestlige verden, fordi mange fødevarer, såsom brød, er beriget med folinsyre. Folk, der har kræft eller undergår strålebehandling kan også opleve lavt retikulocyttallet samt dem, hvis nyrefunktionen er nedsat.

Når årsagen til den lave retikulocyttal er fastlagt, kan din læge beslutte, hvordan at behandle Deres blodmangel, Liu siger. Hvis et lavt retikulocyttal er forårsaget af ernæringsmæssige huller, kan du tage kosttilskud af passende vitaminer, såsom jern, B12 eller folat. Hvis din reticulocytter produktionen er blevet undertrykt på grund af nyreproblemer, kan en læge behandle dig med injektioner af erythropoietin, et hormon produceret af nyrerne, der fortæller knoglemarven til at producere flere røde blodlegemer.

Anæmi test no. 3: blodudstrygning

En anden test, der hjælper søge efter anæmi årsager er en blod smear. Denne test, som udføres ved at sprede en dråbe blod på et dias og farvning det med en speciel farve, kan afsløre uregelmæssigheder i de røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Unormale røde blodlegemer kan fortælle din læge mere om din anæmi. For eksempel kan usædvanligt store røde blodlegemer indikerer anæmi forårsaget af en vitaminmangel, mens halvmåneformede røde blodlegemer kan betyde, at du har seglcelleanæmi, en arvelig sygdom.

Behandlingerne, at din læge ordinerer efter en blodudstrygning vil afhænge af testresultaterne. Hvis dit blod smøre afslører vitaminmangel, ændringer i kosten eller tage vitamintilskud kan være den eneste behandling, du har brug for. Der er ingen kur for seglcelleanæmi, men patienterne er ofte besked på at holde hydreret og ved godt helbred, fordi at være i mindre-end-ideal fysiske tilstand kan forårsage smertefulde episoder, der er kendt som "seglcellekriser", der opstår, når misdannet røde blod celler danner klumper i blodet. "Alt, hvad der stresser kroppen ud kan føre til krisen," Liu siger. Mennesker med moderat til svær seglcelleanæmi kan også blive ordineret et lægemiddel kaldet hydroxyurea at forhindre episoder af smerte.

Anæmi test no. 4: jern-panel

Hvis din læge har mistanke om, at din anæmi skyldes en jernmangel, kan hun bestille en jern panel, en blodprøve, der måler niveauet af jern i blodet. Denne test bruges ofte, når din læge mener, at dit jernmangel er forårsaget af blodtab, sådan blødning i mave-tarmkanalen. "Hvis vi har mistanke om, at der er blodtab relateret til en jernmangel, vi helt sikkert gøre en jern panel," Liu siger. "Hvis nogen er anæmiske, kan det hjælpe os anslå, hvor længe deres helbredelse tid vil være."

Behandling af jernmangel indebærer at tage jerntilskud, som regel i tabletform. De, der ikke kan tåle orale tilskud af jern kan også tage det intravenøst ​​eller som en injektion i en muskel.

Hvis du har mistanke om symptomer på anæmi, så tal med din læge. Når simple blodprøver fastslå årsagen til din anæmi, kan du og din læge arbejde sammen for at få dig tilbage til optimal sundhed.