Hvordan lægerne diagnosticere osteoporose

Osteoporose kan være en af ​​de sneakiest betingelser derude - det er fordi, når den starter, det er symptomfri. Stadig, det tavse sygdom er meget reel: Omkring 12 millioner europæere over 50 år har i øjeblikket osteoporose.

Den eneste præcise måde at opdage det? Kom en osteoporose screening. Her er hvordan lægerne kan spotte knogletab og diagnosticere knogleskørhed - så du kan begynde at behandle det.

Osteoporose screening diskussion
Lægens første skridt i screening dig for osteoporose, vil være at finde ud af om din risiko for sygdommen ved at tale med dig om din personlige sundhed historie og enhver familie historie af osteoporose. Når du besøger din læge, skal du være klar til at besvare den slags spørgsmål:

• Har du for nylig brækkede en knogle?
• Har du falder meget eller er du blevet mere off-balance?
• Har din mor nogensinde opleve en hoftebrud? Hvad med andre ældre slægtninge?
• Har du taget nogen medicin, der kan øge risikoen for osteoporose, såsom steroider eller krampestillende medicin? (Hvis du ikke ved, hvilken medicin er relateret til knogletab, blot være parat til at fortælle din læge om dem, du tager eller har taget for lang tid.)
• Har du for nylig været sengeliggende eller hjem for en lang periode?
• Er du fysisk aktiv?
• Ryger du og / eller drikke en masse alkohol?
• Hvis det er relevant, har, når du starter og stopper menstruation? Var, eller er dine perioder regelmæssige?
• Har du andre kroniske sygdomme, såsom diabetes eller leddegigt?
• Hvor meget calcium og D-vitamin får du dagligt?
• Er du har smerter eller problemer udfører regelmæssige aktiviteter - såsom at komme ud af stole - der plejede at være let for dig?

Baseret på dine svar på disse spørgsmål, din alder, og andre bemærkninger lægen kan gøre om dit helbred, kan han eller hun være i stand til at fortælle dig, hvad dit niveau af risiko for osteoporose synes at være. Hvis du er i risiko for knogletab, vil din læge sandsynligvis anbefale, at du får en osteoporose screening test.

Læsning af knoglen: osteoporose screening
"The gold standard for osteoporose diagnose er en kombination af [vurdere] kliniske risikofaktorer og en knoglemineraltæthed vurdering af dual-energy X-ray absorptiometri (DXA eller DEXA scanning)," forklarer Mary Bouxsein, ph.d., en assisterende professor i ortopædisk kirurgi ved Harvard School of Medicine og Deaconess Beth Israel Medical Center, både i Boston. Dette er en maskine, der måler knoglemineraltæthed (BMD) af din rygsøjle og dine hofter.

Den DEXA test er kort og smertefri, og involverer ligger fladt i et par minutter, mens en tryllestav-formet enhed tager aflæsninger af din BMD fra oven. Du vil blive udsat for en lille mængde stråling under testen (kun ca 1/10th af beløbet i en kiste X-ray). Mindre versioner af disse maskiner er undertiden bruges til at tilbyde knogletæthed screeninger på apoteker og sundhed messer, men disse foranstaltning kun BMD af mindre knogler, ligesom din hæl, og anses ikke for at være så nøjagtige som standard DEXA maskiner.

Din BMD Resultaterne udtrykkes som et tal kaldet en T-score. Denne score fortæller dig, om din knoglemineraltæthed er over (eller under) den standard, som er givet den numeriske værdi af nul og betragtes som den knoglemineraltætheden af ​​en ung, sund voksen. Hvis du oplever knogletab, vil din T-score være et negativt tal, fordi du har mindre knogletæthed end standarden. Den grundlæggende vifte af scores, er:

• 1 til -1 betyder dine knogler er normal
• -1 Til -2.5 betyder, at du har osteopeni, eller lav knogletæthed
• -2,5 Eller lavere betyder, at du har knogleskørhed

Hver fald på ét punkt indikerer knogletab på 10 til 15 procent.

Din læge kan også ordinere en traditionel røntgen for at tjekke om alle knogler, der kunne brækket eller ødelagt. Røntgenstråler kan ikke alene diagnosticere knogleskørhed, før knogletab er betydelig (over 30 procent).

Forståelse risikoen for fraktur
Opsprækning en knogle er resultatet af osteoporose, som du mest ønsker at undgå.

"Den nyeste algoritme udviklet af World Health Organization kaldes FRAX, og det er dybest set en risiko regnemaskine, der beregner en persons risiko for brud over 10 år, på grund af deres kliniske risikofaktorer og BMD måling," siger Dr. Bouxsein.

Kom en diagnose - ved hjælp af både dine egne og familiens historie samt din T-score - vil hjælpe dig og din læge til at træffe beslutninger om, hvordan man skal behandle din osteoporose. Og hvis din screening viser, at dine knogler synes at være normal, kan du indånder et suk en lettelse og fortsætte med at gøre alt, hvad du kan for at holde dem på den måde.