Preeclampsia og svangerskabsdiabetes

Svangerskabsdiabetes og præeklampsi er begge betingelser, der kun optræder under eller lige efter graviditet. Gestationel diabetes er forårsaget af en manglende evne til at bruge sukker ordentligt under graviditeten, og kan resultere i at føde et stort barn. En af de potentielle komplikationer af svangerskabsdiabetes er udvikling af præeklampsi. Denne betingelse, som også kan kaldes toxemia af graviditet eller graviditet-induceret hypertension, sker i omkring 10 til 30 procent af kvinder med svangerskabsdiabetes.

Hvad er præeklampsi?

Præeklampsi defineres som tilstedeværelse af protein i urinen og højt blodtryk forekommer efter den 20. uge af graviditeten. Betingelsen rammer omkring 5 til 8 procent af alle graviditeter. I Europa, sjældent præeklampsi forårsager død af en moder eller barn, men i hele verden graviditet-induceret forhøjet blodtryk stadig forårsager 76.000 dødsfald blandt mødre og 500.000 spædbarn dødsfald hvert år.

Årsagen til præeklampsi er stadig et mysterium. Vi véd, at du er i højere risiko, hvis du har svangerskabsdiabetes, en familie historie af præeklampsi, er overvægtig, eller hvis du havde højt blodtryk eller nyresygdom, før din graviditet. Preeclampsia er mere almindelig i løbet af din første graviditet, hvis du bærer tvillinger, og hvis du er over 40 år, eller en teenage mor.

Hvad er tegn og symptomer på præeklampsi?

De tegn og symptomer på præeklampsi er forårsaget af den pludselige stigning i blodtrykket, tilbageholdelse af væske i kroppen, og nyreskader, der giver proteiner til at passere ind i din urin.

• Højt blodtryk. Kan have højt blodtryk under din graviditet uden hævelse eller protein i urinen, er så højt blodtryk alene ikke, du har svangerskabsforgiftning. Din læge kan mistænke præeklampsi, hvis du har en pludselig stigning i blodtrykket efter din 20. uge af graviditeten. Nogle symptomer relateret til højt blodtryk omfatter hovedpine, svimmelhed, sløret syn, eller ringen for ørerne.
• Væskeretention. Nogle hævelse er normalt i graviditeten, men hvis din hævelse ikke går væk med hvile eller hvis du bevarer væske nok til at forårsage en gevinst på fem pounds på en uge, kan det være et tegn på præeklampsi. Væskeophobning kan opleves som trykken for dine sko eller dine ringe og er normalt mest bemærkelsesværdige i dine hænder og ansigt.
• Laboratorieundersøgelser tegn. Dine nyrer normalt bortfiltrere affaldsprodukter fra blodet, men holde vigtige proteiner i. Din læge vil tjekke din urin for protein, da dette er et af de vigtigste tegn på præeklampsi. Andre lab resultater kan omfatte forhøjede dine leverenzymer og nedsat antal blodstørkningsceller. Disse kan måles ved blodprøver.
• Andre symptomer. Mavesmerter, agitation, kvalme og opkastning, feber, nedsat mængder urin eller blod i urinen, døsighed og pludselig tab af synet kan alle være symptomer på præeklampsi.

Behandling præeklampsi

Ubehandlet præeklampsi kan forhindre dit barn fra at få nok blod og næring gennem moderkagen i livmoderen. Præeklampsi kan også føre til eklampsi, hvilket er højt blodtryk plus kramper, en meget alvorlig tilstand for både dig og din baby.

• Levering. Den eneste kur for præeklampsi leverer din baby. Der er en øget chance for, at din læge vil fremkalde arbejdskraft til at hjælpe dig med at levere, og der er en øget sandsynlighed for at skulle levere ved kejsersnit. Disse beslutninger vil blive foretaget af dig og din læge baseret på dine symptomer, din sundhed og barnets sundhed. Hvis du har svær præeklampsi, levering er den bedste behandling efter 32 uger af din graviditet. Hvis din læge kan styre din præeklampsi, er det bedst at vente, indtil 37 uger.
• Før levering. Administration af din præeklampsi, indtil det er sikkert for dit barn at blive leveret kan involvere sengeleje, medicin for at kontrollere dit blodtryk, og nogle gange hospitalsindlæggelse. Det vil være nødvendigt for din læge til nøje at overvåge dit blodtryk, vægt, urin og baby. Calcium og aspirin har vist sig at være til gavn i denne tid, og din læge kan også ordinere magnesium-sulfat til at forhindre beslaglæggelser af eklampsi.

Nøglen til en sund graviditet, hvis du har graviditet-induceret forhøjet blodtryk er god medicinsk pleje og overvågning. Den gode nyhed er, at de fleste kvinder, der har svangerskabsdiabetes eller gestationel diabetes kompliceres af præeklampsi er stadig i stand til at levere sunde babyer. Der er ingen måde at helt undgå disse betingelser af graviditeten, men være opmærksom på de risikofaktorer, og at kende de symptomer kan hjælpe dig og din læge identificere disse betingelser tidligt og begynde at arbejde sammen mod en vellykket graviditet for dig og din baby.