Lær om barndommen leukæmi typer, prognose og statistik.
De typer af kræft, der udvikler sig i børn er forskellige fra de typer, der findes hos voksne. I de fleste tilfælde har en tendens barndommen kræftformer til at reagere bedre på kemoterapi. Det er fordi disse kræftformer vokser hurtigt, og de fleste former for kemoterapi target celler, der vokser hurtigt. Men fordi kemoterapi kan have nogle langsigtede bivirkninger, børn, der overlever deres kræftsygdom kræver nøje opmærksomhed for resten af deres liv.
Børn med kræft og deres familier har særlige behov, der er bedst opfyldes af børns cancer-centre. Behandling i disse centre giver dem fordelen af et team af eksperter med erfaring i behandling af børn. Udover læger og sygeplejersker, kan teamet omfatte psykologer, socialrådgivere, barn liv specialister, undervisere og andre.
I Europa er de fleste børn med kræft behandlet på en pædiatrisk cancer center, der er medlem af Børnenes Oncology Group (COG). Alle disse centre er en del af et universitet eller et børnehospital. Som vi har lært mere om behandling af børnekræft, er det blevet endnu vigtigere, at behandlingen gives af eksperter i disse sygdomme.
Typer af børneleukæmi
Leukæmi kan enten være hurtigt voksende (akut) eller langsommere voksende (kronisk). Næsten al leukæmi hos børn er akut.
Der er tre typer af akut leukæmi:- Akut lymfatisk leukæmi (ALL) også kaldet akut lymfoblastær leukæmi tegner sig for omkring syv ud af 10 tilfælde af børneleukæmi. Denne leukæmi starter fra lymfoide celler i knoglemarven.
- Akut myeloid leukæmi (AML), også kaldet akut myeloid leukæmi tegner sig for de fleste af de resterende sager. Denne leukæmi starter fra de celler, der danner hvide blodlegemer (andre end lymfocytter), røde blodlegemer eller blodplader.
- Hybrid eller blandede slægt leukæmier er sjældne. Cellerne har elementer af både ALL og AML. De er oftest behandles som ALL og svare behandling gerne ALL.
Juvenile myelomonocytleukæmi (JMML) er en sjælden form for leukæmi, der hverken er kronisk eller akut. Det er ikke så hurtigtvoksende som akut myeloid leukæmi eller så langsomt som kronisk myeloid leukæmi. Det forekommer oftest hos små børn (under 4 år). Symptomerne kan omfatte bleg hud, feber, hoste, åndedrætsbesvær (på grund af for mange hvide blodlegemer i lungerne), og en opsvulmet milt og lymfeknuder.
Hvor mange børn får leukæmi?
Leukæmi er den mest almindelige kræftform hos børn og teenagere. Den tegner sig for omkring en ud af tre af kræft hos børn. Alligevel børneleukæmi er en sjælden sygdom. Af de anslåede 3.500 børn (alder 14 og yngre), der vil få leukæmi i 2009, omkring tre ud af fire vil have akut lymfatisk leukæmi (ALL). Det meste af resten af tilfældene vil være akut myeloid leukæmi (AML). Kronisk leukæmi er sjælden hos børn.
ALLE er mest udbredt i den tidlige barndom, toppede mellem 2 og 4 år. Tilfælde af AML er mere spredt ud på tværs af barndom, selv om det er lidt mere almindelig i de første to år af livet, og i løbet af teenage årene.
Hvad er prognosen for børneleukæmi?
Disse faktorer bruges til at hjælpe fortælle, hvad risikogruppe et barn kan falde ind. I en af de mere almindelige systemer, er børn med ALL opdelt i lav risiko, standard-risiko, høj risiko, eller meget høj risiko grupper. De højrisikogrupper får mere intens behandling. Som hovedregel har børn med lav risiko en bedre udsigter end dem på meget høj risiko.
Der er mange prognostiske faktorer, der anvendes i akut lymfatisk leukæmi, men disse to er de vigtigste. Husk på, at mange børn med en eller flere fattige faktorer kan stadig blive helbredt.
Alder: Børn med B-celle ALL alderen mellem 1 og 9. tendens til at gøre det bedre. Børn yngre end 1 og ældre end 10 er i højere risiko. Udsigterne i T-celle akut lymfatisk leukæmi er ikke påvirket meget af alderen.
Hvide blodlegemer (WBC): Børn, der har meget høje hvide blodlegemer (større end 50.000 per kubik millimeter), når leukæmi er fundet brug for mere intensiv behandling.
AML har flere undertyper, der er baseret på typen af de involverede celler og hvordan modne det er. Selvom lab test kan hjælpe med at diagnosticere AML, er undertyper af AML klassificeret hovedsageligt af, hvordan de ser under mikroskop. Det kan også være nyttigt at se efter ændringer i gener eller kromosomer leukæmiceller. Der er 8 undertyper af AML-mærkede M0 til M7.
Prognostiske faktorer synes ikke helt så vigtig for akut myeloid leukæmi, som de er for akut lymfatisk leukæmi. Disse faktorer kan omfatte hvide blodlegemer, visse ændringer i kromosomer, hvordan kræftcellerne kig under et mikroskop, hvorvidt leukæmi er et resultat af behandling for en anden cancer, og hvor hurtigt barnet reagerer på behandlingen.