Elektrochok behandling, en gammel behandling med en ny tilgang, er at hjælpe mennesker med bipolar lidelse, der ikke reagerer på andre behandlinger.
"Intet arbejdede,« husker hun.
Endelig hendes læge anbrudt emnet elektrochok behandling, eller ECT.
Santel-Fenner, nu 51, siger, at hun oprindeligt var mistænksom af proceduren, at hun kun havde set portrætteret i 1975 filmen One Flew Over Cuckoo Nest, som er afbildet behandlingen så smertefuldt, barbarisk og ineffektiv.
Elektrochok terapi "var intet som at" Santel-Fenner minder. "Jeg var under anæstesi og oplevede absolut ingen smerter. Den eneste smerte jeg følte var, da de indsatte IV til anæstesi."
Af den tid, hun afsluttede en serie på 12 ECT-behandlinger, gives tre gange om ugen i fire uger i træk, havde hendes depression blevet erstattet af en manisk tilstand, og hun blev placeret på en stemning-stabiliserende medicin.
Elektrochok terapi: det grundlæggende
ECT, kaldet elektrochok terapi, er en ambulant procedure oprindeligt udviklet i 1930'erne, der bruger kontrollerede doser af elektricitet til at fremkalde et anfald varede cirka 40 sekunder. I modsætning til i de forløbne år, er behandlingen nu administreres, mens patienten er under anæstesi, og muskel relaxers er givet for at forhindre spasmer. Ifølge statistikker, 70 til 80 procent af mennesker, der gennemgår ECT rapport forbedring efter seks til 12 behandlinger.
Eksperter spekulere ECT virker ved at forårsage ændringer i hjernens kemi, udløser hormonelle forandringer, afbalancering dopamin-niveauet, stimulere væksten af neuroner i hippocampus (den del af hjernen, der regulerer følelser og hukommelse), eller en kombination af disse. "For at fortælle dig sandheden, ved vi ikke præcis, hvordan det virker," siger Ken Duckworth, MD, medicinsk direktør for National Alliance om psykisk sygdom eller NAMI. "Men vi ved, at det gør."
ECT for bipolar lidelse: hvornår skal det bruges?
Når medicin, terapi og andre behandlinger er ikke styre bipolar lidelse effektivt nok eller ikke kan anvendes, ECT giver et sikkert og effektivt alternativ for dem med bipolar lidelse, Duckworth siger. Brugen af ECT til behandling af bipolar lidelse er godkendt af både den europæiske Psychiatric Association og National Institute of Mental Health, når det administreres ved korrekt kvalificerede psykiatere for passende udvalgte patienter. Den population af patienter, for hvem ECT kan anvendes indbefatter dem, der:
- har akut psykose (hallucinationer eller vrangforestillinger)
- har svær mani sådan, at deres egen og andres trivsel er i fare
- er gravid, og ikke kan eller ikke ønsker at tage medicin
- er i umiddelbar risiko for selvmord
- er fysisk svækkede eller hvis generelle fysiske tilstand udelukker brugen af antidepressiv medicin
På trods af dette, forbliver ECT kontroversielt på grund af dets misbrug i tidligere år, og misforståelser om, hvordan det administreres, og det har åbenhjertige kritikere, herunder mange patienter, der har gennemgået den procedure.
Ect: eftervirkninger
Efter hendes løbet af ECT blev Sue Santel-Fenner depression væk, men så var nogen hukommelse af de fire måneder forud for de behandlinger, hun har heller ingen erindring om de fire måneder, umiddelbart efter ECT. Som Santel-Fenner minder hun var blevet advaret om, at hukommelsestab var muligt, men fik at vide, det ville være midlertidig og for det meste på dagen af behandlingen.
"Alle reagerer forskelligt, men hvis omstændighederne var de samme, ville jeg gøre det igen, fordi det absolut virkede for mig," siger hun. "Ellers ved jeg ikke, hvor længe min depression ville være gået sådan. Men jeg ville ønske jeg havde kendt mere om hukommelsestab."
Andre mulige bivirkninger af behandlingen omfatte midlertidig forvirring, hovedpine, kvalme, muskelømhed, og hjerte forstyrrelser.
I modsætning til nogle har Santel-Fenner ikke nødvendigt opfølgende ECT, og hun har formået sin bipolar lidelse med medicin for de seneste ti år uden en anden stor episode. Hun fører støttegrupper for dem med bipolar lidelse og taler om emnet offentligt i et forsøg på at øge kendskabet til tilstanden.