Ovariecancerpatienter årsager og risikofaktorer

Der er mange teorier om årsagerne til kræft i æggestokkene. Nogle af dem kom fra ser på de ting, der ændrer risikoen for kræft i æggestokkene. For eksempel graviditet og tager p-piller. både lavere risiko for kræft i æggestokkene Da begge disse ting reducere antallet af gange æggestokkene frigiver et æg, nogle forskere mener, at der kan være en sammenhæng mellem frigivelsen af ​​æg og risikoen for at få kræft i æggestokkene.

Vi ved også, at kvinder, der har haft deres rør bundet eller som har haft hysterektomi har en lavere risiko for kræft i æggestokkene. Én teori til at forklare dette er, at nogle kræftfremkaldende stoffer kan komme ind i kroppen gennem skeden og passere gennem livmoderen og æggelederne for at nå æggestokkene. Dette ville forklare effekten af ​​at fjerne livmoderen eller blokerer æggelederne på kræft i æggestokkene risiko.

En anden teori er, at mandlige hormoner (androgener) kan medføre kræft i æggestokkene.

Selv om vi endnu ikke kender de nøjagtige årsager kræft i æggestokkene, vi kender nogle af de risikofaktorer faktorer involveret. En risikofaktor er noget, der ændrer en persons chance for at få en sygdom. Forskellige kræftformer har forskellige risikofaktorer. Nogle risikofaktorer, såsom rygning, kan kontrolleres. Andre, som en persons alder eller race, kan ikke ændres.

Men risikofaktorer ikke fortælle os alt. At have en risikofaktor, eller endda flere risikofaktorer, betyder ikke, at du vil få sygdommen. Og mange mennesker, der får sygdommen måske ikke har haft nogen kendte risikofaktorer. Selv hvis en kvinde med ovariecancer har en risikofaktor, er det meget svært at vide, hvilken del der risikofaktor kan have spillet i udviklingen af ​​kræft.

Risikofaktorer for kræft i æggestokkene

Nogle af de risikofaktorer for den mest almindelige form for kræft i æggestokkene (epitelial ovariecancer) er angivet nedenfor. Bemærk: Disse risikofaktorer gælder ikke for andre mindre almindelige former for kræft i æggestokkene som kimcelletumorer og stromale tumorer.

Alder: De fleste æggestokkene ske efter ændring af livet (overgangsalderen). Halvdelen af ​​alle disse kræftformer er fundet hos kvinder over en alder af 63..

Fedme: Meget overvægtige (fede) kvinder synes at have en højere risiko for at få kræft i æggestokkene. En undersøgelse fra det europæiske Cancer Society fandt også en højere sats for at dø af kræft i æggestokkene hos kvinder, der var overvægtige. Risikoen steg med 50 procent i de tungeste kvinder.

At få børn: En kvinde, der har haft børn, har en lavere risiko for kræft i æggestokkene end kvinder, der ikke har børn. Risikoen går ned med hver graviditet. Amning kan sænke risikoen yderligere. Brug af p-piller ("pillen"), også sænker risikoen for kræft i æggestokkene, hvis det tages i mere end 5 år.

Female kirurgi: Have dine "rør bundet" (aflukning af æggelederne) kan reducere risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene. En hysterektomi (fjernelse af livmoderen uden at fjerne æggestokkene) synes også at reducere risikoen for at få kræft i æggestokkene.

Fertilitetsmedicin: Nogle undersøgelser har fundet, at brugen af fertilitetsmedicin clomifencitrat (Clomid ®) i længere tid end et år, især hvis der ikke graviditet fandt sted, kan øge risikoen for LMP tumorer. Men ikke at have børn også øger risikoen, selv uden brug af fertilitetsmedicin. Forskningen på dette område er nu foregår. Hvis du tager dette lægemiddel, bør du tale med din læge om de mulige risici.

Mandlige hormoner: Androgener er mandlige hormoner. Kvinder, der tog androgener fandtes at have en højere risiko for kræft i æggestokkene. Yderligere undersøgelser er planlagt til at se på dette.

Østrogen terapi og hormonbehandling: Nogle nylige undersøgelser tyder på kvinder ved hjælp østrogener efter ændring af livet har en øget risiko for at udvikle kræft i æggestokkene. Risikoen synes at være højere hos kvinder tager østrogen alene (uden progesteron) i mange år (mindst fem eller 10). Den øgede risiko er mindre sikker for kvinder, der tager både østrogen og progesteron.

Familie historie af kræft i æggestokkene, brystkræft eller kolorektal cancer: Kræft i æggestokkene kan køre i familier. Din æggestokkræft risikoen er større, hvis din mor, søster eller datter har (eller har haft) kræft i æggestokkene. Risikoen bliver højere jo flere pårørende, du har med kræft i æggestokkene. Øget risiko for kræft i æggestokkene behøver ikke at komme fra din mors side af familien - det kan også komme fra din fars side.

Under et familiemedlem med brystkræft kan øge din risiko for kræft i æggestokkene. Og kvinder, der har tyktarmskræft i deres familier, kan have en højere risiko for at udvikle kræft i æggestokkene, også.

Mange tilfælde af familiær epitelial kræft i æggestokkene er forårsaget af arvelige genmutationer, der kan identificeres ved gentest.

Genetiske ændringer og syndromer: Visse arvelige gen ændringer (mutationer) kan øge risikoen for kræft i æggestokkene. Disse omfatter ændringer i BRCA1 og BRCA2. Hvis du har arvet en mutation i et af disse gener fra begge forældre, dine chancer for at få bryst-og / eller kræft i æggestokkene øges.

I nogle kræftformer, kan genmutationer skyldes stråling eller kræftfremkaldende kemikalier. Men hidtil har undersøgelser ikke været i stand til at linke en enkelt kemikalie i miljøet eller i vores kost til mutationer, der forårsager kræft i æggestokkene.

Der er også flere syndromer, der øger risikoen for kræft i æggestokkene. Et syndrom er en gruppe af tegn og symptomer, der tilsammen peger på en bestemt lidelse eller sygdom. Følgende syndromer øge risikoen for kræft i æggestokkene:

• Cowden sygdom
• Arvelig nonpolyposis tyktarmskræft
• Peutz-jeghers syndrom
• MUTYH-associeret polypose

Brystkræft: Kvinder, der har haft brystkræft har også en højere risiko for kræft i æggestokkene.

Talkum: Nogle undersøgelser har vist en svag stigning i risikoen for kræft i æggestokkene blandt kvinder, der brugte talkum på det genitale område. Asbest i pulveret kan forklare sammenhængen. Men disse produkter har været fri for asbest i mere end 20 år. Proving sikkerheden af ​​nyere produkter vil kræve en yderligere opfølgende undersøgelser.

Kost: En undersøgelse af kvinder, der fulgte en fedtfattig kost i mindst fire år viste en lavere risiko for kræft i æggestokkene. Nogle undersøgelser har vist en reduceret sats for kræft i æggestokkene hos kvinder, der spiste en kost høj i grøntsager, men andre undersøgelser uenige.

Rygning og alkohol: Disse øger ikke risikoen for de fleste æggestokkene, men nogle undersøgelser har fundet de øger risikoen for en type (kaldet mucinous).

Forebyggelse ovariecancer

De fleste kvinder har en eller flere risikofaktorer for kræft i æggestokkene. Men risikofaktorer kun delvist forklare sygdommen, da de fleste af dem med at øge risikoen kun lidt. Hidtil har viden om risikofaktorer ikke ført til måder at forebygge sygdommen.

Nogle af de ting, der er anført nedenfor, kan reducere risikoen for de mest almindelige form for kræft i æggestokkene (epitelial) kun lidt, mens andre kan formindske det meget mere. Hvis du er bekymret for din risiko, især hvis du har en familie historie af kræft, bør du tale med din læge.

P-piller

P-piller reducerer risikoen for kræft i æggestokkene, især blandt kvinder, der bruger dem i 5 år eller mere. Disse kvinder har omkring halvdelen af ​​risikoen for at få kræft i æggestokkene sammenlignet med kvinder, der aldrig har brugt p-piller. Alligevel har p-piller har nogle alvorlige risici og bivirkninger. Kvinder tænker på at tage disse stoffer eller anden grund skal først diskutere de mulige risici og fordele med deres læge.

Kirurgi

"Binde" rørene (aflukning af æggelederne) og fjerne livmoderen (hysterektomi) kan både lavere chance for at få kræft i æggestokkene. Men disse operationer bør kun ske for en god medicinsk grund og ikke kun for deres virkning på kræft i æggestokkene risiko.

Hvis du vil have en hysterektomi for en medicinsk grund, og du har en stærk familie historie af æggestokkene eller brystkræft, kan du tænke på at have begge æggestokke og æggeledere fjernes samtidigt.

Forebyggelse for kvinder med en familie historie af kræft i æggestokkene samt kræft som følge af gen ændringer (mutationer)

Kvinder med en familie historie af kræft i æggestokkene måske ønsker at tænke på genetisk rådgivning og måske gentest. Før du beder om testen skal en kvinde diskutere fordele og eventuelle ulemper med sin læge. Gentest kan fortælle, hvis en kvinde bærer visse gen ændringer, der forårsager en højere risiko for kræft i æggestokkene. Læring, at hun ikke har genet forandring kan være en stor lettelse, samtidig med at finde ud af, at hun ikke kan være ganske stressende. Alligevel kan oplysningerne være nyttige i at kigge på metoder til at forebygge kræft.

Brug af p-piller (oral prævention) er en måde, at mange kvinder kan reducere deres risiko for kræft i æggestokkene. Pillen synes også at reducere risikoen for kvinder med visse gen ændringer (kendt som BRCA1 og BRCA2). Men p-piller kan øge risikoen for brystkræft. Denne øgede risiko fortsætter i nogen tid efter disse piller er stoppet. Nogle undersøgelser tyder på, at denne øgede risiko for brystkræft, kan have en stor indvirkning på kvinder, der har genet forandring. Forskningen foregår for at finde ud af mere om de risici og fordele ved p-piller for kvinder med høj æggestokkene og brystkræft risiko.

Forskerne er enige om, at tage ud begge æggestokke og æggeledere beskytter kvinder med BRCA1 eller BRCA2 mutationer mod æggestokke og æggeleder kræft. Som regel er denne operation anbefales kun til meget høj risiko patienter efter de er færdig med at få børn. Denne operation sænker æggestokkene kræftrisiko en stor, men ikke helt slippe af med det. Dette skyldes, at nogle kvinder, der har en høj risiko for ovariecancer allerede har en kræft på tidspunktet for kirurgi. Disse kræftformer kan være så små, at de kun findes, når æggestokkene og æggelederne er set på under mikroskop (efter de er fjernet). Desuden kan kvinder, der har haft deres æggestokke fjernet stadig få en type kræft kaldes primær peritoneal carcinoma, men det er sjældent.