Få fakta om de fire hovedtyper af leukæmi: akut lymfatisk leukæmi, akut myeloid leukæmi, kronisk lymfatisk leukæmi og kronisk myeloid leukæmi.
Leukæmi er en type kræft, der starter i den bløde, inderste del af knoglerne (knoglemarven) og ofte flytter hurtigt i blodet. Det kan derefter sprede sig til andre dele af kroppen, såsom lymfeknuder, milt, lever, centralnervesystem og andre organer. I modsætning hertil kan andre former for kræft starter i disse organer, og derefter spredt til knoglemarven (eller andetsteds). Disse kræftformer er ikke leukæmi. Både børn og voksne kan få leukæmi.
Leukæmi er en kompleks sygdom med mange forskellige typer og sub-typer. Den slags given behandling og udsigterne for den person med leukæmi varierer meget alt efter den nøjagtige type leukæmi og andre faktorer.
Normal knoglemarv, blod og lymfe væv
For at forstå de forskellige typer af leukæmi, er det hjælper at vide noget om blod og lymfe-systemer.
Knoglemarv
Knoglemarv er blødt indre del af nogle knogler, som kraniet, skulderblade, ribben, bækken og rygbenet. Knoglemarv består af bloddannende stamceller, fedt celler og væv, der hjælper celler vokser.
Tidlige blodlegemer kaldes stamceller. Blodstamceller gå gennem en række ændringer for at gøre nye blodlegemer og lymfocytter. De kan ikke gøre nogen andre former for celler. (Dette gør dem forskellige fra embryonale stamceller, som er dannet fra et foster under udvikling og kan udvikle sig til de fleste andre celler i kroppen.)
De bloddannende celler kan udvikle sig til 1 af de 3 hovedtyper af blodceller:
- Røde blodlegemer
- Hvide blodlegemer (andre end lymfocytter)
- Blodplader
Røde blodlegemer: røde blodlegemer transporterer ilt fra lungerne til alle andre celler i kroppen. De også bære væk kuldioxid, et affaldsprodukt fra celleaktivitet. En mangel på røde blodlegemer (kaldet anæmi) forårsager svaghed, åndenød og træthed.
Blodplader: Blodplader hjælpe med at forhindre blødning ved at tilslutte op huller af blodkar forårsaget af nedskæringer eller blodudtrædninger. En person med en mangel på blodplader kan blå mærker eller bløder nemt.
Hvide blodlegemer: Hvide blodlegemer hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. Lymfocytter er en type af hvide blodlegemer, men der er andre typer også. Lymfocytter er de vigtigste celler, der udgør lymfevæv, en vigtig del af immunsystemet. Lymfevæv findes i lymfeknuder, thymus, milt, tonsiller og polypper, og spredt over hele fordøjelsessystemet og respiratoriske systemer og knoglemarven.
Der findes to typer af lymfocytter:
- B-lymfocytter beskytte kroppen fra invaderende bakterier. B-lymfocytter er de celler, der oftest udvikler sig til kronisk lymfatisk leukæmi celler.
- T-lymfocytter ødelægger celler, der er inficeret med virus.
Enhver af de bloddannende eller lymfoide celler fra knoglemarven kan blive til leukæmi celler. Når dette sker, behøver cellerne ikke gå gennem deres normale vækst proces, og ikke arbejde på den måde, de burde. Disse celler heller ikke dø som de burde. Så de opbygger, spild i blodbanen, og sprede sig til andre organer.
Typer af leukæmi
Ikke alle leukæmier er den samme. Leukæmier er opdelt i fire hovedtyper. Kendskab til den nøjagtige type leukæmi kan hjælpe lægerne bedre at forudsige enkelte patients forventninger (prognose), og vælge den bedste behandling.
Akut leukæmi versus kronisk leukæmi
Den første faktor i at klassificere leukæmi, er, om de fleste af de unormale celler er modne (ligne normale hvide blodlegemer) eller umodne (ligner mere stamceller). Ved akut leukæmi, vokser cellerne hurtigt, men de er ikke i stand til at modne den måde, de burde. Cellerne holde på opdeling i nye celler og opbygge i blodet. Uden behandling vil de fleste patienter med akut leukæmi lever kun et par måneder. Nogle typer af akut leukæmi reagerer godt på behandlingen, og mange patienter kan kureres.
Kronisk leukæmi henviser til en tilstand, hvor cellerne ser modne, men de er ikke rigtig normalt. Cellerne lever for længe, opbygge, og fortrænge normale celler. Kroniske leukæmier tendens til at vokse over en længere tid, og de fleste patienter kan leve i mange år. Men som regel er de sværere at helbrede end akutte leukæmier.
Myeloid leukæmi Versus lymfatisk leukæmi
Den anden faktor til at overveje at klassificere leukæmi er den type af knoglemarvsceller, der er involveret: lymfatisk eller myeloid (også kaldet myeloid).
Lymfocytiske leukæmier starter fra de hvide blodlegemer i knoglemarven kaldet lymfocytter.
Myeloide leukæmier starter fra alle andre typer af hvide blodlegemer, røde blodlegemer, eller blodplade-making celle i knoglemarven.
Ved at se på, om en leukæmi er akut eller kronisk og om det er myeloid eller lymfatisk, kan de fleste tilfælde af leukæmi sorteres i 1. af de 4 hovedtyper:
- Akut lymfatisk leukæmi (ALL)
- Akut myeloid leukæmi (AML)
- Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
- Kronisk myeloid leukæmi (CML)
Sammen med disse hovedtyper, er der et par andre, mindre almindelige, former for leukæmi. Oplysningerne her er kun omkring kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) hos voksne.